踝關節(jié)扭傷(俗稱崴腳)是骨傷科門急診最常見的疾病之一,是關節(jié)及韌帶損傷中發(fā)病率最高的疾病,踝關節(jié)的穩(wěn)定性對于日常的活動和體育運動的正常進行起著重要的作用,踝關節(jié)周圍的韌帶損傷都屬于踝關節(jié)扭傷的范疇。扭傷后踝關節(jié)迅速出現(xiàn)疼痛和腫脹,隨后出現(xiàn)皮膚淤斑,嚴重者患足因為疼痛腫脹而不能活動。
發(fā)生踝關節(jié)扭傷后應立即至醫(yī)院門急診就診,在就診前如有條件可按RICE原則進行處理,RICE原則包括rest休息,近一步理解就是免除負重,ice冰敷,compression加壓包扎,elevation抬高患肢。就診后由醫(yī)生對傷情進行評估決定治療方案。
一般較輕微的踝關節(jié)扭傷可進行保守治療,保守治療的方案一般為用護踝或支具將踝關節(jié)于輕度外翻中立位固定。固定時間為3~6周。固定期間盡量避免負重。去除護踝或支具后應立即進行相應的康復訓練以防止肌肉萎縮及可能出現(xiàn)的關節(jié)粘連,經過康復一般三個月后可恢復肌肉力量并進行體育活動。
早期在佩戴護踝或支具時,常常因踝關節(jié)局部腫脹而難以使用外敷膏藥,腫脹及疼痛消退緩慢,而我院中醫(yī)骨傷科協(xié)定方——八味活血止痛酊對于踝扭傷早期消腫止痛療效確切,且使用方便,近年已在骨傷科及康復科臨床應用。
在全國名老中醫(yī)藥專家、安徽省國醫(yī)名師陳先進主任中醫(yī)師指導下,我院骨傷科黃平主治中醫(yī)師研究歷代經典論著,依據《素問·陰陽應象大論》云:“氣傷痛,行傷腫”,新安醫(yī)家吳昆注:“氣無形,病故痛,血有形,病故腫?!闭f明筋骨疾病與氣血關系極為密切,在治療踝關節(jié)扭傷時,當以“行氣活血、消腫止痛”為法。協(xié)定方八味活血止痛酊正是將“戴氏傷科的戴氏活血膏”合“平樂郭氏正骨流派的平樂展筋丹”加減化裁而來,該方由血竭、紅花、乳香、沒藥、當歸、三七、冰片、琥珀等八味藥物組成,用乙醇提取制作成酊劑噴霧,以便于臨床使用。對于踝關節(jié)扭傷患者,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。在治療肩周炎、網球肘、膝關節(jié)炎等無菌性炎癥時,配合推拿按摩使用,可起到舒筋活絡,解除痙孿,松解粘連的作用。
蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科是在傳承200余年的戴氏傷科的基礎上發(fā)展而來,同時也是全國著名骨傷科流派——平樂郭氏正骨流派的二級傳承工作站,經過幾代人不懈的努力,目前已發(fā)展成為我省規(guī)模最大、亞??谱钊闹嗅t(yī)骨傷科,擁有脊柱、關節(jié)、創(chuàng)傷、手足、小兒骨科及戴氏骨傷等亞???。是國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點???、安徽省、蕪湖市重點???、安徽省中醫(yī)骨傷科臨床醫(yī)學中心、安徽省中醫(yī)骨傷科質量控制中心、安徽省中醫(yī)骨傷科臨床路徑協(xié)作組組長單位、安徽中醫(yī)藥大學骨傷科學碩士學位培養(yǎng)點。我院城南院區(qū)及北京路院區(qū)均設置門診及住院床位,實際開放床位共300余張,現(xiàn)有120余名醫(yī)護人員,科室80%以上醫(yī)生具有碩士以上學歷,擁有安徽省國醫(yī)名師、安徽省名中醫(yī)、江淮名醫(yī)、安徽省衛(wèi)生健康杰出人才等一大批名師名醫(yī)。科室堅持中西醫(yī)結合的發(fā)展方向,緊跟國內最新技術,同時發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥的特色,通過傳承和創(chuàng)新不斷發(fā)展,努力做到立足江城,服務全省,更好的為患者提供優(yōu)質的服務。
廣大患者朋友如有需要可到蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院城南院區(qū)或北京路院區(qū)骨傷科門診經醫(yī)生詳細看診后對癥用藥。
城南院區(qū)地址:蕪湖市九華南路430號(國際會展中心對面)
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溫馨提示:踝關節(jié)扭傷一般均為意外損傷,沒有一種有效的方法可以預防踝關節(jié)扭傷的發(fā)生。增強踝關節(jié)周圍肌肉力量,進行高危運動時佩戴合適的護具,熟練掌握所進行活動的技術動作均可以部分的防止踝關節(jié)扭傷的發(fā)生或降低踝關節(jié)扭傷的嚴重程度。
黃平,主治中醫(yī)師,碩士,蕪湖市“華佗計劃”衛(wèi)生骨干人才,安徽省中西醫(yī)結合學會骨傷科專業(yè)委員會青年委員。先后在河南省洛陽正骨醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院進修學習,主持省級課題1項,專利2項,發(fā)表學術論文8篇,參編學術著作1部,榮獲安徽省中醫(yī)藥科技進步二等獎1項,擅長常見骨關節(jié)疾病的中西醫(yī)結合治療。(文/黃平 審/丁樹根)
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