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醫(yī)院新聞
老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出
日期：2016-08-02      瀏覽量：       來源： 消化內(nèi)科
        在炎炎烈日夏季，高溫酷暑。7月24日周日下午3時許，室外高溫高40攝氏度，新院區(qū)消化科來了一位特殊老年女性患者，告知中午在飲食流質(zhì)時，不慎將義齒（假牙）吞到肚子里。值班醫(yī)生司為鎖熱情接診，并在詳細詢問病史后，予以腹部攝片，證明胃腔內(nèi)確實存在異物，可能為假牙。隨即電話聯(lián)系在家休息的科主任肖茂林。并通知相關人員立即趕到醫(yī)院。診察患者后，與麻醉科值班醫(yī)生鮑瓊，內(nèi)鏡中心護士長何新英、護士遲文娟等研究異物取出的方案，并完善術前談話記錄。同時，心電圖室值班胡麗斌醫(yī)生及時趕來完成無痛胃鏡術前心電圖的檢查。
        下午三時半胃鏡檢查時，達胃腔后讓大家感到非常棘手的事發(fā)生了，胃腔存有大量食物殘渣和食糜，根本無法觀察到假牙。此刻，取異物不亞于大海撈針，且易損傷胃壁，引起出血，重者可能穿孔。如果暫時放棄取出，有可能很快異物經(jīng)幽門排入腸腔造成腸道梗阻穿孔，而要手術治療。肖主任仔細觀察，認真沖洗吸引，利用多種內(nèi)鏡附件，首先采用ERCP網(wǎng)籃小心奕奕地反復撈取，終于在胃底發(fā)現(xiàn)了假牙，并移至胃竇部后，換用鼠齒異物鉗夾住假牙，調(diào)整方向后慎重地將其從胃腔經(jīng)賁門、食道、咽部取出至體外。發(fā)現(xiàn)假牙長約4厘米，且兩端有金屬倒鉤存在，稍有控制不好，就會損傷消化道腔引起出血等。
        此次高難度的異物取出，說明我院消化科有較高內(nèi)鏡應急診療水平。同時，多學科協(xié)作(MDT)是更為精準、更為安全解決患者疾病的前提。通過該患者假牙的取出，也告誡廣大市民，對兒童及老人一定要防止各種異物落入消化道或呼吸道，造成危及生命的危險。特別是人口老齡化，義齒的增多，在飲食時，尤其粘性食物和流質(zhì)，需將活動的假牙取出，以免造成不必要的傷害。
老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖1)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖2)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖3)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖4)

老人假牙落入胃中，醫(yī)生巧手取出(圖5)
 
 

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