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     轉(zhuǎn)眼，來到皮山縣人民醫(yī)院工作已經(jīng)兩周，對科室初步了解，9月5日，在科室主任及骨科組長的協(xié)助下，開始了來疆后的第二臺(tái)手術(shù)，一個(gè)肩胛骨粉碎性骨折，雖然在術(shù)前進(jìn)行了完善的檢查和手術(shù)資料的準(zhǔn)備，但是，這是一個(gè)不是熟悉的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，手術(shù)之間的配合（包括醫(yī)生與醫(yī)生，醫(yī)生與護(hù)士，醫(yī)生與麻醉組）尚未成熟，所以我心里告訴自己，要關(guān)注每一步。

查房結(jié)束后就趕往手術(shù)室，進(jìn)入手術(shù)室，和支援隊(duì)的彭基斌醫(yī)師（麻醉）溝通患者情況，手術(shù)體位，以方便麻醉的選擇，查看手術(shù)床，發(fā)現(xiàn)沒有側(cè)臥架，及時(shí)的找來護(hù)士長，最后通過體位墊解決了患者側(cè)臥的問題；備了自體血回輸機(jī)，以防出血過多；擺完體位，我自己認(rèn)真的進(jìn)行消毒，并詳細(xì)的給下級醫(yī)師說明消毒的順序、范圍，注意事項(xiàng)，并全程自己鋪單……。

在詳細(xì)的準(zhǔn)備下，手術(shù)按時(shí)開始，標(biāo)出來手術(shù)入路體表標(biāo)志，指導(dǎo)下級醫(yī)師進(jìn)行皮膚切開，依次逐層進(jìn)行組織分離，并講解局部解剖構(gòu)造，手術(shù)如期順利的進(jìn)行，解剖分離精細(xì)，減少了損傷及出血，手術(shù)順利結(jié)束，共出血約200ml，未進(jìn)行輸血，患者也順利蘇醒，安全的返回病房。

個(gè)人體會(huì)：因?yàn)閷κ中g(shù)環(huán)境的不了解，如果沒有提前去檢查手術(shù)床，患者的手術(shù)體位不能按照預(yù)定的方案，耽誤時(shí)間；如果沒有詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃，也許會(huì)增加患者的損傷，增加出血和手術(shù)時(shí)間，增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，是的，每次手術(shù)，都能記起我的老師告訴我的：“手術(shù)沒有大小，成敗在于細(xì)節(jié)”，尤其在陌生的環(huán)境，愿我們支醫(yī)隊(duì)一切順利，做好每個(gè)細(xì)節(jié)，順利完成任務(wù)。