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隨著新冠疫情防控進(jìn)入新階段，12月中旬開(kāi)始，蕪湖各醫(yī)院的工作重點(diǎn)從防控感染轉(zhuǎn)到了醫(yī)療救治，就醫(yī)高峰持續(xù)至今。三年前，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院人逆行出征，三年后他們直面病毒，一樣的爭(zhēng)分奪秒，不變的恪盡職守。

連日來(lái)，面對(duì)天氣寒冷、病毒感染等不利因素，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)義無(wú)反顧“沖鋒”一線。他們用專業(yè)知識(shí)開(kāi)方斷癥、緩病助康；他們堅(jiān)守崗位、連軸硬撐只為救死扶傷；他們以誠(chéng)摯服務(wù)、醫(yī)者仁心最大程度地保護(hù)著江城群眾的生命安全和身體健康。

急診內(nèi)科：研發(fā)奧克系列方，中醫(yī)分層治療

市中醫(yī)醫(yī)院急診內(nèi)科、老年病科主任、市中醫(yī)專家組組長(zhǎng)張榮珍三年來(lái)一直致力于中醫(yī)方劑的防疫治病研究，通過(guò)毒株變化及其病癥特點(diǎn)，張主任厘清了中醫(yī)病機(jī)，對(duì)于這種“疫毒之邪”提出了顧護(hù)衛(wèi)陽(yáng)、溫補(bǔ)肺陽(yáng)、驅(qū)邪透表、清熱解毒的中醫(yī)治療方案。

“從臨床來(lái)看，奧密克戎確實(shí)會(huì)導(dǎo)致一定比例的老年重癥肺炎發(fā)生率，這也是我們目前救治的重點(diǎn)”，張主任創(chuàng)制了一套系統(tǒng)的中醫(yī)治療方案“奧克系列方”，結(jié)合影像學(xué)改變、血氧監(jiān)測(cè)等情況，可在臨床實(shí)現(xiàn)奧克感染輕型和無(wú)癥狀、普通型、重型的分層治療。

記者了解到，系列方包括感染早期分癥診療方案、感染肺炎分級(jí)診療方案、感染恢復(fù)期善后調(diào)治方案等。奧克秋月方用于奧密克戎早期的發(fā)熱、咳嗽等癥狀的治療，已應(yīng)用了數(shù)千例，在對(duì)經(jīng)治病例的回訪中，無(wú)1例轉(zhuǎn)為肺炎。 恢復(fù)期方案針對(duì)自汗疲乏治療，強(qiáng)調(diào)扶助衛(wèi)氣；針對(duì)氣道高反應(yīng)性咳嗽，強(qiáng)調(diào)宣肺止咳清余熱，都有不錯(cuò)的療效。具體的藥物和配方已經(jīng)向社會(huì)公布，患者可在醫(yī)師辯證、指導(dǎo)下使用。

針灸科：針刺刮痧，中醫(yī)干預(yù)助早康

在市中醫(yī)醫(yī)院針灸1科，副主任丁定明正在忙碌，剛為一位患者拔好火罐，又為另一位消毒皮膚，扎上銀針。丁主任告訴記者，對(duì)于這次新冠感染，中醫(yī)的艾灸、針刺、放血、刮痧等特色技術(shù)作為偏物理的輔助療法，在救治和康復(fù)期調(diào)養(yǎng)的對(duì)癥處理上都發(fā)揮了重要作用。

感染初期，針對(duì)發(fā)熱等癥狀，可針刺大椎穴、合谷穴、曲池穴，也可采用耳尖放血，如果熱度較高，還可采用十宣穴放血的療法。感染期間，有人會(huì)感覺(jué)咽喉腫痛，這時(shí)對(duì)少商、商陽(yáng)兩個(gè)典型穴位點(diǎn)刺放血，可以消腫止痛、瀉火解毒，“有立竿見(jiàn)影的效果，短時(shí)間內(nèi)能明顯減輕疼痛”。

恢復(fù)期的反復(fù)咳嗽，遷延不愈，是因?yàn)樾鹿诓《緭p壞了呼吸道粘膜，出現(xiàn)刺激性嗆咳，不加干預(yù)會(huì)持續(xù)2—4周，中醫(yī)按摩背部的肺俞穴、天突穴，或刮痧背部膀胱經(jīng)、胸肋部，可幫助宣肺化痰，早日結(jié)束咳癥。感染后期食欲減退、出現(xiàn)消化問(wèn)題，可對(duì)中脘穴、足三里穴進(jìn)行按摩，能健脾和胃，“穴位按摩采用點(diǎn)揉方式，每次5—10分鐘，每天2次”。

呼吸內(nèi)科：病區(qū)床位翻5倍，醫(yī)生高強(qiáng)度工作

如果將醫(yī)院比作戰(zhàn)場(chǎng)，呼吸內(nèi)科是交鋒激烈的前沿陣地?？剖抑魅侮愔鞠橛置κ萘艘蝗ΓT診病人一個(gè)接一個(gè)，“我們醫(yī)生現(xiàn)在是沒(méi)有上下班之分的，門診3位醫(yī)生，一天能看200個(gè)號(hào)”。陳志祥說(shuō)，醫(yī)生們上午要忙到12點(diǎn)半，下午更是看病到快7點(diǎn)。半個(gè)多月來(lái)，大家沒(méi)有一天能準(zhǔn)點(diǎn)吃飯，有時(shí)甚至顧不上喝水、入廁。

同時(shí)，呼吸科的病區(qū)由原先的1個(gè)擴(kuò)增至5個(gè)，增加床位200張，醫(yī)院從其他各科室調(diào)集了醫(yī)護(hù)力量支援，確保收治能力和診療質(zhì)量?！安^(qū)的定位也不同，有收治輕癥的，有收治亞重癥和重癥的，所有床位都是滿的?！?/span>

科室的醫(yī)生全力堅(jiān)守在一線崗位，在門診面對(duì)大量的呼吸問(wèn)題患者，仔細(xì)詢問(wèn)、檢查，耐心解釋、寬慰；在病房細(xì)致查房，會(huì)診研究病情，適時(shí)調(diào)整藥方，高強(qiáng)度的工作背后，是醫(yī)者的初心與使命。

ICU和急診科：高速運(yùn)轉(zhuǎn)承壓 守護(hù)危重患者

像全國(guó)各大城市一樣，蕪湖在感染高峰后一周，迎來(lái)了重癥高峰，全城醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥床位運(yùn)行高度承壓。這些天來(lái)，市中醫(yī)醫(yī)院的ICU始終24小時(shí)高速運(yùn)轉(zhuǎn)，收病人、忙搶救，成為守護(hù)危重患者最后一道防線。ICU主任胡彬表示，科室床位數(shù)18張床位全滿，將繼續(xù)擴(kuò)建9張床位，“必須全力以赴，保障患者生命安全?！?/span>

實(shí)際上，重癥高峰出現(xiàn)后，醫(yī)院就對(duì)三個(gè)容易出現(xiàn)醫(yī)療擠兌的科室，即發(fā)熱門診、急診（搶救室）以及ICU，進(jìn)行了充分?jǐn)U容，著力提升醫(yī)療救治能力，確保急癥、重癥、危重癥得到有效救治。

采訪中，記者看到，整個(gè)ICU安靜忙碌，醫(yī)護(hù)們腳步不停，奔走在床位間，不停觀察儀器、記錄數(shù)據(jù)，所有人的工作量是之前的2—3倍。

每位醫(yī)生管理3—4張床位，必須繃緊神經(jīng)，時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注患者病情變化，準(zhǔn)確而快速地預(yù)判病情，及時(shí)采取搶救和治療措施。封閉病區(qū)里，護(hù)士負(fù)責(zé)著患者的所有吃喝拉撒、翻身給藥，每個(gè)人都在高壓下忙碌，但無(wú)人后退，每個(gè)人都用生命守護(hù)生命。

同樣高強(qiáng)度運(yùn)轉(zhuǎn)的還有急診科，醫(yī)護(hù)們一刻不停歇，緊急的搶救、迫切的治療、有序的轉(zhuǎn)運(yùn)……有時(shí)同一時(shí)間內(nèi)要處理多名患者，大家忙碌卻有條理。護(hù)士長(zhǎng)李娟一直堅(jiān)持在崗，帶著嘶啞的聲音在各個(gè)角落巡視協(xié)調(diào)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年12月后個(gè)半月里，急診科單日的工作量均是以往的4倍之多。

科室實(shí)行分診制，將危重癥救治關(guān)口前移；成立重癥團(tuán)隊(duì)，對(duì)基礎(chǔ)病、高齡、孕期等患者優(yōu)先救治；靠著全體醫(yī)護(hù)人員的努力，胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大通道平穩(wěn)運(yùn)行，危重癥患者得到了高效的救治。

記者 程茜 文 許誠(chéng) 攝